【員工旅遊】清邁府飯店 - 清邁背包客推薦訂房
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補鈣仍骨折？搭配阻抗運動才是關鍵
（優活健康網新聞部／綜合報導）每天辛苦補充鈣，卻還是一跌倒就骨折？最新調查顯示，僅補鈣還不夠，配合運動才有效！86歲的宋奶奶4年前因左股骨頸骨折接受手術。由於擔心再度骨折，術後開始每天食用鈣片，但出遊時不慎二度跌倒骨折，疼痛劇烈、無法行走，緊急送醫後確診為行動障礙症候群，日後須以輪椅代步。宋奶奶一點都不氣餒，透過運動治療介入，2個月即無須再依靠輪椅助行，也恢復過往行動自如的生活品質。
行動障礙症候群 因老化、骨質密度與肌肉質量下降造成行動困難
台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示，股骨頸骨折是年長者常見的一種嚴重傷害，近年隨著壽命延長，發病率也逐年上升。行動障礙症候群則是因老化、骨質密度與肌肉質量下降等各種因素造成日常行動困難。
目前，除了國人熟知的骨質疏鬆症外，肌少症、關節炎、握力不足、容易跌倒與肥胖，也都屬於行動障礙症候群，骨折風險相較於正常人高於5成以上。此外，骨鬆初期症狀難以察覺，常見患者跌倒骨折後才發現自己早已屬於行動障礙症候群，提醒年長者不得不慎防。
預防行動障礙除了補鈣補D 還必須配合運動
民眾補充鈣質的比例雖有明顯提升，但仍有近9成年長者身陷行動障礙症候群高危險群，即使平日積極補充鈣質，預防行動障礙症候群仍顯不足。調查結果發現，沒有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為74.7％；然而，平日有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為82.8％。此外，沒有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例為80.9％；而平日有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例則為67.7％。
單只有補鈣對行動障礙症候群的防治並無顯著效果。陳芳萍理事長強調，影響鈣質吸收的因素很多，包括飲食與運動，儘管單補充鈣質或維他命D罹患行動障礙症候群的比例仍超過5成，但這並不表示民眾就不須補充鈣質與維他命D，平日有補鈣或維他命D的民眾，運動可再降低約2成行動障礙症候群的發生率，凸顯出預防行動障礙除了補鈣補D，還必須配合運動才是關鍵。
阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式
高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福表示，阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式。環狀運動包含增進心肺功能的有氧運動、訓練骨骼與肌力的阻抗運動及舒緩肌肉的伸展運動3個階段，每週3次、每次約30分鐘，經過3個月的運動介入後，參與的患者均反映生活品質變更好，腳步也更輕盈。檢查中也發現，患者除了行動能力有明顯改善，糖化血色素更有下降趨勢。
陳芳萍理事長提醒，行動障礙症候群多因長期骨鬆未妥善治療，逐漸演變為肌力、行動力退化，最後導致行動障礙症候群。呼籲民眾應定期至醫院檢查骨骼與肌肉健康，尤其身高縮減超過3公分、男性小腿圍小於33公分、女性小腿圍小於32公分與身體質量指數（BMI）超過24.8都很有可能是行動障礙症候群。
陳榮福主任補充，約半數年長者運動量未達標準，預防行動障礙症候群應把握「吃做得當，筋骨不斷」，養成規律運動習慣的同時，也應注意均衡飲食與優質蛋白質的攝取，才能達到良好效益。
老婦偽膜性腸炎發燒水腫腹瀉 孝孫捐糞救命
85歲施奶奶因中風臥床後反覆泌尿道感染，過去幾個月流轉於養護中心和醫院間，數次住院接受抗生素治療，引發「偽膜性腸炎」， 造成嚴重腹脹、腹瀉、發燒及水腫等症狀，為維持腸道好壞菌落平衡 ，醫療團隊決定將孫子的糞便淬取純化後，將好菌移植進腸道， 果然達到預期效果，讓阿嬤重展笑靨順利出院。
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師江承源表示，多數的「偽膜性腸炎」都能藉由使用口服抗生素治療改善，嚴重時也可輔以針劑抗生 素，但因患者抵抗力差、感染太過嚴重，經過口服及合併針劑抗生素 治療數週，效果仍不佳，令家屬十分苦惱。
江承源遂與家屬討論糞便移植治療方案，說明「以菌治菌」的作法， 起初家屬猶疑不定，怕自己「帶賽」，造成奶奶狀況更加惡化，但為 了奶奶的健康，大夥決定放手一搏，經糞便篩檢選出合適的孫子輩捐贈者後，採集其糞便純化，並以內視鏡方式移植進奶奶的腸道。
手術後隔天患者腹瀉、腹脹的情形便迅速改善， 水腫狀況也逐漸恢復，後續營養也能順利補充， 一周後經追蹤大腸鏡及糞便培養皆有改善，確認患者身體狀況一切穩 定，便順利出院。
江承源指出，人體腸道正常狀況下，會存在上千種好壞細菌維持平衡 狀態，但當接受抗生素治療後，常將腸道內好菌、壞菌一併殲滅， 一旦若有抗藥性強的「困難梭狀桿菌」沒有被殺死， 就容易快速滋生占據腸道，導致腸道感染，故透過糞便移植（ 即腸道微生物移植），將健康捐贈者的糞便細菌移植到患者身上，讓 正常菌落移居到患者腸道，便有助於恢復腸道菌落的平衡，達到治療 的效果。
江承源強調，糞便移植前需先挑選健康捐贈者，檢查無傳染性疾病後 ，再採集捐贈者糞便，以生理食鹽水淬取過濾，藉由大腸鏡或胃鏡輔 助將糞便灌入腸道，以改變腸道菌落平衡緩解病情， 數日即能大幅見效，不過因心理因素的關係，多數人接受度不高，目 前仍是放在一線治療無效時，才會考慮使用。
醫生提醒，雖然有的研究發現糞便移植對治療失智、糖尿病、高血脂 、肥胖等疾病也有相當成效，但因目前國內醫界對糞便移植尚在討論 是否納入常規治療，故若要將糞便移植用於其他用途， 建議民眾應諮詢專科醫師意見。
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