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 失智照護比失能複雜 需維護尊嚴


記者戴淑芳/台北報導
失智症患者的照護壓力常令家人備感挫折,醫師表示,失智與失能者大不同,照顧失智患者的複雜度遠高於失能照顧,需要多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念,應由醫療、家屬及專業照顧者共建完整照護金三角。
根據衛福部調查,台北榮總失智治療與研究中心主任王培寧表示,失智症的症狀不單只是記憶的衰退,還會影響到其他腦部的認知功能,以及出現行為障礙。尤其在正式進入失智症病程前,其實還有一個常被忽略的輕度認知障礙階段,進入這個階段後有  10%∼  15%的機率會轉變為失智症。
王培寧表示,從老化、輕度認知障礙到初期輕度失智症,若能針對個別化設計活動帶領生活促進來提升自我照顧能力,便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。
不過,照顧失智症患者不能用一般照顧生活無法自理  (失能  )者的模式去照顧,照護失智症患者需要多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念。
除了吃藥之外,台北榮總老年精神科主任蔡佳芬表示,非藥物輔療能刺激患者腦部、提升認知功能與溝通社交,也能延緩認知功能退化、改善精神行為症狀、提升正向情緒與促進身體功能,尤其芳香療法可有效改善失智症的行為與情緒。
此外,照顧失智症患者最大困擾在於處理記憶力,判斷力和定向力減退的同時,還要照顧各式各樣的精神行為症狀像是幻覺、妄想、暴躁易怒或是攻擊行為等精神行為症狀。
專業照管師杜佩芬表示,失智症長輩的照護需求,精神層面的滿足和穩定往往大於身體的照顧。情緒問題若沒有處理好,無論是身體照顧或認知活動帶領都無法進行。
王培寧表示,失智症照顧者在整個照護團隊中扮演相當重要的角色,必須透過觀察細膩,定期評估失智長輩的狀態,回饋給醫護團隊及家屬,形成照護黃金三角。












 W飯店開毒趴害死小模 「土豪哥」朱家龍二審仍判10年


被稱為「土豪哥」的朱家龍,前年在台北W飯店舉辦毒趴,導致郭姓小模因混用多種毒品喪命;台灣高等法院審理此案,29日做出二審判決,依違反藥事法判處朱家龍、蔡逸學各10年徒刑,洪聖晏判刑10年6月,全案仍可上訴。

朱家龍涉犯轉讓偽藥致人於死罪,在一審被判10年有期徒刑,4月10日二審開庭,朱家龍還是否認提供毒品,但被死者父親痛批「推卸責任!沒悔意!」他當庭懺悔說「我會遠離毒品,珍惜生命」,希望能夠獲得交保。

此案源於朱家龍在2016年12月2日下午,在W飯店舉辦毒趴,邀友人和多名傳播妹到場助興。結果郭姓小模因混用多種毒品後,同月7日清晨4時出現神智不清等症狀,送醫後仍不治。

針對此案,台北地院於去年6月30日審結,依違反藥事法的轉讓偽、禁藥致人於死罪,判朱家龍10年、酒店經紀洪聖晏10年6月、鐵工廠小開江哲瑋9年、友人蔡逸學10年、藥頭張子奕4年2月徒刑,朱5人不服判決,均上訴高院。

高院合議庭29日依藥事法明知為禁藥而轉讓因而致人於死罪,各判朱家龍、蔡逸學有期徒刑10年,洪聖晏有期徒刑10年6月。江哲瑋犯販賣第二級毒品罪,處有期徒刑9年;張子奕犯販賣第二級毒品、販賣第三級毒品未遂罪,應執行有期徒刑6年6月。

至於民事部份,郭姓小模家人已提告向朱男5人及W飯店、主管等共11名對象,提出刑事附帶民事賠償共2807萬元,目前仍由台北地院審理中。

(李遊博/綜合報導)








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